Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

В норме крайняя плоть выполняет защитную функцию. Она защищает слизистую оболочку от пересыхания и неблагоприятных внешних воздействий. При ее различных нарушениях страдает сексуальная функция и мочеиспускание. Почему развивается патология и как с ней бороться? Ответы в статье.

Что такое фимоз

Фимоз у мужчин характеризуется узостью крайней плоти, приводящей к ограничению ее подвижности. Во время эрекции препуций (крайняя плоть) сдвигается к основанию полового члена и открывает головку фаллоса. В спокойном состоянии он должен полностью прикрывать переднюю часть органа. Внутренняя поверхность крайней плоти в норме формирует препуциальный мешок — узкую щель между головкой и препуцием.

Виды фимоза

Врачи выделяют несколько форм состояния, которые различаются по этиологии.

Первичный

Это физиологический вид фимоза. При такой форме характерно врожденное сужение крайней плоти. Состояние выявляется у 96% новорожденных мужского пола. Возникает из-за склеивания препуция с головкой фаллоса.

В течение первых пяти лет жизни мальчика фимоз самостоятельно устраняется. Лечить его до этого возраста нет необходимости.

Вторичный

Такой вид еще называют приобретенным или патологическим. Обычно он появляется в результате воспалительного процесса в крайней плоти или головке полового члена. Инфекция приводит к образованию рубцовых изменений и сужению препуция.

Иногда первичный фимоз переходит во вторичный. Это связано с тем, что в течение первых лет жизни родители предпринимали неудачные попытки самостоятельно отодвинуть крайнюю плоть.

Степени фимоза

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

В зависимости от сужения крайней плоти специалисты выделяют 4 степени фимоза:

  1. Головка фаллоса открывается только в спокойном состоянии. Во время возбуждения она обнажается с небольшим усилием. При этом пациент может испытывать болезненность.
  2. В спокойном состоянии головка пениса несколько трудно открывается. Во время эрекции ее обнажить не получается.
  3. Чтобы открыть головку фаллоса нужно приложить значительное усилие. При эрегированном состоянии она не обнажается. Помимо этого нарушается процесс мочеиспускания.
  4. Головку невозможно открыть ни в спокойном состоянии, ни при возбуждении. Пациент испытывает затруднение мочеиспускания. Моча выходит слабой струей или каплями.

Влияние на половую жизнь

Сужение препуция не всегда причиняет дискомфорт мужчине. Часто больной не обращает внимания на недуг и не обращается к врачу. Однако фимоз может сильно повлиять на половую жизнь:

  • подвижность кожи на головке фаллоса затрудняется, что снижает ее чувствительность и ухудшает наступление оргазма;
  • во время близости пациента беспокоят боль и дискомфорт, снижающие половое влечение;
  • сперма преждевременно изливается.

Иногда фимоз приводит к психологическим проблемам из-за внешнего вида пениса, поэтому мужчина воздерживается от секса. При 4 стадии заболевания у больного может наступить бесплодие, поскольку нарушается семяизвержение.

Причины патологии

Чаще встречается врожденный фимоз. Первичная форма самостоятельно не проходит ни в детском возрасте, ни в период полового созревания. Головка полового члена так и не открывается. При вторичном виде необходимы провоцирующие причины, вызывающие недуг.

Факторы, способствующие заболеванию

Причины развития вторичного фимоза:

  1. Насильственные травмы и трещины головки фаллоса.
  2. Попытки самостоятельного обнажения головки полового члена со стороны родителей. Образуются спайки, которые приводят к сужению препуциального мешка и развитию фимоза.
  3. Инфекционные процессы в препуции, провоцирующие формирование на ней рубцов.
  4. Сопутствующая патология (склеротический лишай, сахарный диабет).
  5. Наследственная предрасположенность. Ребенку может передаться недостаточная эластичность соединительной ткани.
  6. Неравномерное развитие препуция и головки пениса во время полового созревания.

Симптомы

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

На 1-2 стадиях фимоза пациенты жалуются на такие проявления болезни:

  1. Болезненные ощущения во время эрекции и половой близости.
  2. Преждевременная эякуляция (семяизвержение).
  3. Уменьшение сексуальных ощущений во время сексуального контакта.
  4. Снижение потенции.
  5. Изменение внешнего вида полого члена. Вокруг головки фаллоса образуется болезненно затянутое кольцо, которое возникает при насильственной попытке обнажить препуций.

На 4 стадии у больного появляется затруднение мочеиспускания, отчего моча выходит тоненькой отклоненной в сторону струйкой или по каплям. Крайняя плоть при этом раздувается в виде баллона.

Диагностика

Врач проводит физикальное обследование и опрашивает больного. Во время осмотра доктор не может отодвинуть препуций и вывести головку пениса. Значит, есть несоответствие между шириной крайней плоти и размером головки фаллоса — фимоз.

Доктор может заметить воспаление передней части полового члена и препуция. Органы болезненны и имеют гнойные выделения. При парафимозе головка пениса приобретает синюшный оттенок, отечность и становится болезненной.

Врач может направить пациента на анализ на определение содержания сахара в крови. Диабет — частая причина фимоза.

К какому врачу обращаться

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

Первоначально следует обратиться к педиатру или терапевту (в зависимости от возраста пациента). Затем врач выпишет направление к узким специалистам — урологу или хирургу.

Как лечить фимоз у мужчин

Существует два способа устранения недуга — консервативный или хирургический. Цель любого лечения — нормализация мочеиспускания, улучшение сексуальной жизни и возможность проведения гигиенических процедур. Пациенту необходимо обратиться к врачу, который определит, какие мероприятия ему лучше подойдут.

Консервативное лечение

Такой способ является довольно эффективным на начальных стадиях заболевания. Он включает лекарственную и нелекарственную терапию.

Немедикаментозное

Выделяют несколько способов такого лечения:

  1. Пациент аккуратными движениями растягивает крайнюю плоть, натягивая ее на головку пениса. Должно появиться болезненное ощущение. Потом он мастурбирует, но не очень активно. Процедуру проводить по 5-10 мин каждый день.
  2. В препуциальный мешок вводят 2 пальца, где разводят их на большое расстояние. Процедуру следует проводить ежедневно.
  3. Приняв ванну, пациент должен пытаться открыть головку фаллоса. Движения нужно выполнять осторожно и аккуратно, чтобы не образовались трещины.

Эффективность процедур составляет около 75%. Главное условие — больной выполняет их ежедневно в течение нескольких месяцев или лет.

В тяжелых случаях врачи рекомендуют растягивать крайнюю плоть бандажом. Его устанавливают под препуцием.

Медикаментозное

Врач назначает гормональную мазь, которую наносят в течение долгого времен. Такой способ подходит пациентам с начальными стадиями фимоза. Лекарство улучшает эластичность соединительной ткани крайней плоти, отчего последняя хорошо растягивается.

Известные препараты этой группы лекарственных средств — Клобетазол и Бетаметазон. Мазь наносят на препуций дважды в день в течение 4-8 недель.

Спустя 2 недели от начала применения мази нужно растягивать крайнюю плоть. Движения должны быть осторожными, чтобы не допустить появления трещин или надрывов.

Оперативное вмешательство

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

Хирургическое лечение проводят по таким показаниям:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • воспалительный процесс в передней части полового члена;
  • парафимоз;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • формирование рубцовой ткани.

Методы хирургического вмешательства:

  1. Циркумцизия. Во время операции крайняя плоть полностью или частично иссекается. В результате головка обнажается или немного скрыта под препуцием.
  2. Метод дорсального разреза. Несколько зажимов накладывают на крайнюю плоть. Затем рассекают ткани полового члена в позиции 12 часов по отношению к линии маркировки. Врач берет ножницы и отсекает ими препуций. В области короны оставляют узкий отрезок крайней плоти. Его используют для наложения швов, которые фиксируют кожу.
  3. Лечение с помощью зажимов Mogen и Gomco. Они предполагают многоразовое применение. Крайнюю плоть фиксируют такими зажимами. Она натягивается на расстояние, которое необходимо для иссечения. Затем зажимы убирают, а кожу оттягивают кзади. Кровеносные сосуды ушивают. Накладывается повязка.
  4. Метод циркулярной резекции. Врач делает линии для наружного рассечения. Отметки ставятся пол областью короны и имеют V-образный вид (верхний угол располагается в области уздечки). Хирург оттягивает кожу к основанию полового члена и намечает линию, где совершит разрез. Затем он рассекает кожу и часть подкожных тканей. Получившийся кожный отрезок он осторожно отделяет от пениса. Накладывается повязка.
  5. Препуциопластика. Такой метод подходит пациентам, у которых отсутствуют рубцы дальше, чем на кончике крайней плоти. Хирург совершает продольный разрез участка крайней плоти, как при методе дорсального разреза. Но рассечение должно получиться гораздо меньше. Рассекаются спайки, которые скрепляют головку и крайнюю плоть. На рану накладывают поперечные швы.

Лечение в домашних условиях

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

При развитии фимоза не стоит заниматься самолечением! Пациент должен обратиться к врачу, который назначит подходящий метод.

Однако в качестве вспомогательного способа можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Перед их применением следует посоветоваться с лечащим доктором.

Основные народные средства:

  1. Сок столетника. Применяется при развитии воспалительного процесса. Берут сок растения и вводят в препуциальный мешок. Процедуру проводят ежедневно перед сном.
  2. Настой календулы. При воспалении накладывают компрессы. 1 ч. л. сухой травы залить 200 мл кипятка. Дать настояться полчаса, затем процедить. Смочить ватный диск в средстве и прикладывать на пораженную область перед сном.
  3. Отвар ячменя. Взять ½ стакана зерен и заварить 0,5 л кипятка. Дать настояться в течение суток. Использовать средство для подмывания.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациенту нужен особый уход. Больной беспокоят болезненные ощущения в области разрезов, однако обезболивающие лекарства не назначают. Ежедневно проводятся обработка с перевязкой.

В первые дни после операции пациент ощущает дискомфорт при мочеиспускании. Поэтому можно приготовить емкость с теплой водой. Сюда опускается кончик пениса, а затем больной мочится.

Необходимо внимательно следить за состоянием повязки. В норме она сухая и чистая. Если на ней будет присутствовать моча, она станет раздражать пораженную область и может вызвать воспаление.

Спустя 2 недели после операционного лечения врач снимает швы. Общий реабилитационный период составляет 1 месяц. Несмотря на то, что хирургическое вмешательство при фимозе — это технически простая процедура, существует незначительный риск развития послеоперационных осложнений.

Прогноз

При своевременном обращении и адекватной терапии врачи уверяют, что прогноз благоприятный. После проведенного лечения у пациента нормализуется мочеиспускание и восстанавливается сексуальная жизнь.

Что будет, если не лечить: осложнения

Помимо расстройства половой функции, отсутствие лечения может привести к опасным последствиям. К ним относятся:

  1. Парафимоз — ущемление препуцием головки пениса. Обычно это случается при половой близости. Такое состояние может привести к отмиранию мягких тканей.
  2. Развитие смегмолитов — камней в препуциальном мешке. При фимозе сложно проводить гигиену полового органа.
  3. Воспалительные процессы — баланит, постит и баланопостит.
  4. Сращение крайней плоти с головкой. Из-за спаек невозможно обнажить головку члена. Могут появиться кровотечение и сильная боль.
  5. Онкология. Из-за застоя смегмы в препуциальном мешке могут развиться канцерогены, которые запускают развитие новообразований.

Профилактика

Чтобы предупредить болезнь, необходимо уделять должное внимание своему здоровью. Некоторые болезни (например, сахарный диабет) провоцируют фимоз. Вот почему при любых отклонений здоровья нужно обращаться за врачебной помощью.

Мужчины, которые живут сексуальной жизнью, должны раз в год делать анализы на половые инфекции. Желательно иметь проверенную партнершу и не отказываться от защищенной близости.

Соблюдение личной гигиены — еще одно важное правило. Необходимо мыть пенис не реже одного раза в день и при этом смещать крайнюю плоть.

Желательно отказаться от курения и спиртных напитков, полноценно питаться и высыпаться. Для сохранения мужского здоровья необходимо умеренно заниматься спортом. Если работа связана с компьютером или постоянным нахождением в офисе, следует больше времени гулять на свежем воздухе.

Заключение

Фимоз — это заболевание, которое требует серьезного подхода. Не стоит заниматься самолечением. При появлении первых симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу, чтобы получить своевременную и адекватную медицинскую помощь.

Предыдущая
СтатьиПризнаки молочницы у мужчин и как ее лечить
Следующая
СтатьиСимптомы и лечение коронавируса у кошек
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MedPravo.su
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: