Преступная халатность медицинских работников по статье 293 УК РФ

Несвоевременная диагностика, отсутствие должной ответственности, невнимательность по отношению к пациенту — все это можно объединить одним словом «халатность». Распространено другое название — «Плохая медицина», когда ожидание на выздоровление не оправдывается, и больной, грубо говоря, остается ни с чем.

Что входит в понятие халатности

За исполнение неподобающим образом своих обязанностей должностное лицо наказывается статьей 293 УК РФ «Халатность». Пренебрежительное отношение к собственной службе, сотрудникам или пациентам при этом должно привести к значительному ущербу или нарушению прав человека или организации.

То есть, если врач, который имеет все навыки, профессиональное образование, оборудование, средства и т.д., не оказал помощь пациенту ввиду личной неприязни, банальной лени, недобросовестности, он попадает под статью. За бездействие должностное лицо также может быть привлечено к ответственности.

Как определить халатного врача

Равнодушный внешний вид врача не является причиной написания на того заявления в правоохранительные органы — медицинские сотрудники чаще скупы на эмоции ввиду тяжелой работы с людьми. Халатность определяется другими факторами, среди которых наиболее распространенные это:

1. Грубое отношение или игнорирование. Говоря о равнодушии, стоит учитывать разницу между «холодностью» к личным взглядам и убеждениям во время лечения (то есть, беспрекословное выполнение своих обязанностей с осознанием ответственности, не обращая внимания на свои чувства и переживания) и откровенным игнорированием. Кроме пренебрежения к жалобам пациента, имеет место грубое и хамское отношение, создание конфликтов и нарушение личного пространства.
2. Неполное лечение. Известны случаи, когда из-за нехватки мест или по некоторым другим причинам, больного выписывали, так и не завершив лечения. Без должного медицинского надзора человек попросту умирал дома.
3. Летальный исход. Не всегда медицина может справится с болезнью, но другое дело, когда смерть была не естественной (неверно проведенная операция, заражение из-за загрязненных приборов/рук).
4. Отсутствие внимания к диагнозу. Под этим подразумевается невнимательность и непрофессионализм врача. Случается такое, что болезнь редкая или проявляется нестандартно, но если сам медицинский сотрудник не приложил к должной диагностике сил — это другое дело.
5. Неполноценное лечение. Реже такое случается в платных клиниках, где за лечение перечисляется определенная сумма, но это не означает, что и после оплаты человек не попадет к некомпетентному врачу.

Доказуема ли халатность врачей

Отдельной статьи, относящейся конкретно к врачебной халатности, нет. Любое бездействие или невнимательность наказывается одной и той же статьей (293 УК РФ).

Для того, чтобы возбудить дело, нужно установить связь между несчастным случаем и медработником. Суд может оправдать виновного, если будет доказано, что клиника не была оснащена качественной или необходимой техникой, или если виновный находился в состоянии сильной усталости ввиду высокого числа проведенных операций, осмотров.

Как понять: врачебная ошибка или халатность?

Врачебная ошибка и халатность — две разные вещи, отличаются они уголовным наказанием. Врачебная ошибка наказуема в редких случаях, в основном привлекают саму медицинскую организацию по статье гражданско-правового кодекса. Обвинение не касается конкретного медработника. Самые частые врачебные ошибки, по которым обращаются в правоохранительные органы это ведение беременности, установление инвалидности, стоматологические и терапевтические услуги и т.д.

Врачебную ошибку можно определить по следующим критериям:

• Недостаточная квалификация сотрудников, маленький опыт в сфере.
• Отсутствие качественной мед. техники, устаревшая мед. техника.
• Использование устаревших способов лечения, а также применение новых, не согласованных препаратов и методов.
• Непредсказуемость человеческого тела.

Халатность заключается в следующем:

• Неполноценная диагностика, поверхностный осмотр пациентов.
• Невнимательность сотрудников больниц.
• Безответственное выполнение врачебных обязанностей.
• Небрежный уход за больными.
• Хамство, грубость, создание конфликта.
• Отказ от советов коллег, высокая самоуверенность, лишняя в данном случае.
• Несоответствие стандартам оказания медицинских услуг.

Когда врач не несет ответственность за врачебную ошибку

Наказания не последует в том случае, если:

• Ввиду недостаточной квалификации врач не смог оказать должную мед. помощь.
• Медработник не смог осуществить лечение из-за вмешательства посторонних лиц.
• Лечение производилось во время чрезвычайной ситуации (теракты, землетрясение, военные действия и т.д.).

Последствия для работника медицины

Для начала следует установить причастность сотрудника клиники к ухудшению здоровья. Для этого лучше обратиться к стороннему, независимому специалисту, который поможет доказать это документально.

Важно! Не стоит обращаться за помощью в ту организацию, где было совершено преступление. В лучшем случае все работники будут просто отрицать сам факт преступления.

Дело будет рассмотрено в том случае, если виновный старше 16 лет, является работником больницы и находился в момент совершения противозаконных действий во вменяемом состоянии (отдавал отчет своим действиям).

Состав преступления

Сочетание субъективных и объективных факторов доказывает очевидность состава преступления.

Субъективная черта

Это наличие самого медицинского сотрудника, совершившего противозаконные действия.

Объект

Это обязанность, которую медработник не исполнил по причине своей безответственности, лени, несерьезности к работе. При этом важно установить причинно-следственную связь, так как без нее врач освобождается от наказания. Объясняется этот момент тем, что он не мог заранее предугадать реакцию больного на лечение и шел на медицинский риск ради своего пациента.

Какие последствия безответственности достаточны для возбуждения дела

Законодательством обозначены четкие последствия, после которых возбуждение дела по статье 293 УК РФ необходимо:

• Крупный и особо крупный вред — от 1 млн рублей до 7,5 млн рублей.
• Нарушение прав и интересов пациента или организации, охраняемых законодательством и государством — основываясь на Конституции РФ.
• Особо тяжкий ущерб здоровью, смерть.
• Летальный исход двух и более лиц.

Куда жаловаться на халатность врачей

Для начала можно обратиться к самому главному врачу той организации, где было произведено некачественное лечение, собрав перед этим доказательную базу. У главврача требуют либо повторное оказание мед. услуг, либо возмещение ущерба. Не всегда на требования отвечают адекватно, в некоторых случаях пострадавшего игнорируют.

Полиция

Полиция не рассматривает халатность врача как преступление, если вред был нанесен по причине лени, грубости и невнимательности. Заявление будут рассматривать в том случае, если преступление было совершено медработником умышленно, в целях специально навредить конкретно заявителю и другим пациентам.

Прокуратура

Полномочия прокуратуры — проводить проверки государственных и негосударственных организаций на предмет нарушений, неправомерных действий . В заявлении указывается жалоба на халатность врача, где указывается состав преступления, после чего по факту нанесения ущерба проводится проверка, а после возбуждается уголовное дело. Одновременно заявление подают в местный орган Росздравнадзора.

В обращении обязательно должно быть указано:

• Дата произошедшего преступления, период лечения, лечебные процедуры, которые проводились и список препаратов, имя медицинского сотрудника, принимавшего решения в назначении мероприятий и лекарств, приведших к негативным последствиям.
• Описание взаимодействия с руководителями клиники, проф. Минестерства по части халатности медработника и применения к нему мер административного наказания.
• Просьбу о проведении проверки по статье 293 УК РФ.
• Просьба о компенсации морального и физического вреда, привлечении лица, совершившего преступление, к уголовной ответственности.

Суд

Когда проверка и досудебное следствие были проведены, обращаются в суд. Без следствия и причинно-следственной связи заявление не принимается — нет доказательств.

Важно! Суд может принять заявление в том случае, когда заявителю было отказано в проверке, а также для ее обжалования.

Особые случаи

Особым случаем считается халатность, повлекшая за собой смерть.

Смерть пациента

В результате бездействия или при ненадлежащем выполнении своих прямых обязанностей, из-за которых произошел летальных исход, медицинский сотрудник наказывается по части 2 статьи 293 УК РФ. Суд приговаривает либо к 5 годам лишения свободы с запретом лечить людей после освобождения на 3 года, либо к принудительным работам с запретом на работу с больными людьми (также в течение 3 лет).

Смерть ребенка

Возраст погибшего — не признак отягчающего обстоятельства и не влечет за собой иной приговор. В таком случае, виновного за смерть несовершеннолетнего ребенка судят по той же статье — 2 ч. ст. 293 УК РФ.

Особенности уголовной ответственности за халатность

То, каким будет приговор, определяет тяжесть преступления:

• За незначительный ущерб медработник получает арест от 3-х до 12 месяцев и принудительные работы. Альтернативой может стать штраф в размере от 120 тыс. рублей.
• За тяжкий вред и смерть следует тюремное заключение сроком от 5 до 7 лет.

Как складывается судебная практика

Часто сотрудники клиник, учебных учреждений, правоохранительных органов становятся фигурантами уголовных дел. При этом ранее они не были судимы, находятся на хорошем счету в своей организации, признают свою вину и всячески содействуют расследованию.

Нельзя точно сказать, почему это происходит. Возможно, должностное лицо в такие моменты уверено, что его деятельность (или бездействие) не привлечет внимание, останется за стенами организации. Не исключено, что виной всему простое отсутствие квалификации и необходимого обучения рабочего персонала.

Судебной практике известны данные случаи (имена не разглашаются):

• Тольятти. Нейрохирург был приговорен к условным срокам с последующим наложением запрета на лечение людей на 3 года. Врач выписал пациента, не долечив до конца, после чего тот скончался от поставленного диагноза.
• Новосибирская область. Начальник детского оздоровительного комплекса беспечно отнесся к своим обязанностям, которые включали в себя сохранность жизни и здоровья детей. Последствием халатности стали несколько несчастных случаев с участием ребенка, который в результате лишился трудоспособности.

Сложность расследования случаев халатности врачей

Расследовать дела о халатности (в том числе врачебной) очень сложно, так как дело имеет большое количество нюансов. Случается так, что расследование ведется в отношении профессионального врача, с высоким рейтингом, имевшим ранее только положительные отзывы. Если медработник пребывал в состоянии сильной усталости по причине большой трудовой нагрузки, его могут оправдать. Нередко среди мед. персонала используется оправдание «делали, что могли», и оно может послужить в их пользу.

Для того, чтобы дело было закрыто в пользу потерпевшего, необходимо доказать прямой умысел сотрудника, а также его непрофессиональные действия во время диагностики, лечения и обращения с пациентом.

Обращение к экспертизе поможет доказать передозировку препаратами, наличие аллергических реакций человека на то или иное лекарство. Отравление препаратами (невнимательность при дозировке) и игнорирование результатов анализов также является халатностью врача.

Заключение

Доказать халатность врача реально, если установлена причинно-следственная связь, собраны доказательства, и имеет место реальное бездействие или некомпетентность врачей. Прежде чем составлять заявление, лучше обратиться к юридическому консультанту, который подскажет правильную последовательность действий и поможет в досудебном расследовании.