Проведение медико-социальной экспертизы для установления инвалидности

При наличии тяжелых заболеваний, повлекших за собой нетрудоспособность и невозможность самообслуживания, в РФ можно получить группу соответствующие пенсионные выплаты и льготы. Направление на прохождение комиссии может дать лечащий врач. Медико-социальная экспертиза по инвалидности подразумевает под собой особый алгоритм действий и сбора документов.

Уровни организации и функции МСЭ

Медико-социальная экспертиза строится из трех этапов:

1. Первый — бюро МСЭ: происходит освидетельствование инвалидности, определение статуса, группы.
2. Главное БМСЭ — рассматривает жалобы и опровержения граждан, неудовлетворенных заключением первой инстанции. Данная организация уполномочена разбирать, изменять и отклонять постановления.
3. Федбюро МСЭ проводит экспертизы граждан, которые обратились с обжалованием решения главных бюро.

Основные функции:

• определение и присвоение статуса инвалидности, группы, сроков действия;
• составление программ реабилитации в индивидуальном порядке для каждого гражданина со степенью;
• учет инвалидов в государственной системе, ведение данных о состоянии и динамике каждого заболевания;
• формирование комплексных мер профилактики, программ реабилитации, участие в социальной защите недееспособных граждан.

Различия ВТЭК И МСЭ

Первое это — ранее существовавшая комиссия, которая занималась определением группы инвалидности, присвоением статуса, трудоспособности и всеми вытекающими из трудовой деятельности задачами. ВТЭК признавала и определяла степень работоспособности человека. Организация занималась всеми вопросами труда и оплаты, например: считается ли день получения инвалидности рабочим днем и надо ли его оплачивать работодателю?

ВТЭК и МСЭ, являются одной и той же организацией. Комиссия был переименован в МСЭ, впоследствии с расширением полномочий.

Современная  МСЭ наделена более масштабным полем деятельности, чем ранее существовавшая ВТЭК. МСЭ инвалидность не только освидетельствует, назначает группу и степень трудоспособности, но и занимается оценкой благосостояния недееспособных граждан, трудоустройством, анализом жилищных условий.

Задачи МСЭК

Социально медэкспертиза освидетельствует инвалидность путем осуществления нескольких целей. В ее основе лежит совокупность пунктов оценки состояния здоровья: психические, трудовые, бытовые, клинические, функциональные.

Установление группы

Отправить пациента на мед социальную экспертизу может медицинская организация, в лице лечащего врача, после постановки окончательного диагноза, либо пенсионное учреждение, но только при наличии у гражданина медицинского заключения.

Основные факторы определения инвалидности:

• тяжкие заболевания;
• ограничения функциональности или в передвижении;
• психические нарушения здоровья, при которых человек не может контролировать свое поведение.

Инвалидный статус дают в случае одновременного наличия нескольких пунктов нарушений. Порядок освидетельствования на МСЭ определяется законодательством.

Разработка программ реабилитации инвалидов

МСЭ участвует в составлении схем для каждого человека с группой по индивидуальным критериям. Сюда входит набор всех мер, которые необходимы недееспособному гражданину для ведения полноценной жизнедеятельности.

Определение группы нетрудоспособности

МСЭК назначает степени инвалидности с помощью индивидуального подхода, так как в законе нет перечня заболеваний, соответствующих какой-либо группе.

Для присвоения комиссия использует совокупность следующих данных:

• сложность недуга;
• трудоспособность;
• самообслуживание в быту.

Основной упор идет на изучение приложенных медицинских документов.

Повторное освидетельствование инвалидности

После получения группы гражданину необходимо подтверждать свой статус на процедуре по индивидуальным срокам, которые установит комиссия. Данное условие необходимо для пролонгации статуса в случае отсутствия улучшений или перевода гражданина на другую группу, в связи с изменением его диагноза.

В законодательстве РФ существует определение отдельных категорий инвалидности, которым не нужно постоянное подтверждение статуса, он дается пожизненно.

Граждане, не нуждающиеся в процедуре переосвидетельствования:

• пациенты с необратимыми нарушениями здоровья;
• парализованные, потеря конечностей;
• достижения возраста (женщины — 55 лет, мужчины — 60 лет).

Определение причин смерти инвалидов

МСЭК регистрирует и исследует все уходы из жизни, наступившие по неизвестным обстоятельствам. Заявление на определение, почему скончался человек, подают его родственники вместе с другими документами покойника в течение 10 рабочих дней после наступления летального случая.

Критерии инвалидности

Назначение статуса и присвоение определенной группы происходит на основании проведения МСЭ. Все критерии оценки указаны в законодательстве РФ.

Как проводится МСЭ для установления инвалидности, что учитывается:

1. Медицинские клинические показатели: исследуется вся приложенная к заявлению документация. На комиссии рассматриваются: характер заболевания, степень тяжести нарушений, осложнения, прогноз.
2. Оценивается социальный уровень человека, бытовые условия, проживание, материальный достаток.
3. Работоспособность, образование, профессиональная квалификация и стаж работы.

Рассмотрение жизнедеятельности гражданина со всех сторон обеспечивает полную картину, по которой МСЭК определяет инвалидную группу и программу реабилитации.

Алгоритм прохождения МСЭК

Специалисты комиссии всегда очень серьезно подходят к экспертизе и дотошно рассматривают все возможные мелочи, поэтому важно знать, как правильно действовать, чтобы пройти МСЭ.

Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы

Взять документ на присвоение группы по процедуре МСЭК можно после обращения в лечебно-профилактический центр по месту жительства. После проведения всех диагностических мероприятий врач принимает решение о необходимости прохождения комиссии.

Если в медицинском учреждении было отказано в оформлении направления, пациент вправе получить письменный отказ, с которым может сам обратиться.

Составляем заявление на проведение экспертизы

Обязательные пункты, которые должны быть указаны:

1. Все данные о гражданине: Ф. И. О., прописка, проживание, телефон, электронная почта.
2. Название и адрес бюро, в которое будут отправлены документы.
3. Дата.
4. Обращение с просьбой проведения экспертизы.

Получаем приглашение бюро МСЭ

Закон регламентирует выдавать направления на МСЭ для всех, кто нуждается в социальной защищенности. Приглашение на экспертизу бюро рассылает на электронную почту или заказным письмом. Обычно оно поступает в течение 10 дней, после сдачи документации.

Каждому кандидату важно знать, как проходит МСЭК для оформления инвалидности. Перед тем как идти на экспертизу необходимо быть информативно и морально подготовленным, так как гражданин может столкнуться с давлением и недоверием членов.

Сбор документов на комиссию

Важные нюансы:

1. Все направления и справки из медицинских учреждений должны быть обязательно заверены печатями и подписью врача и самой организации (подписывают все медики, участвующие в диагностике).
2. Рекомендуется сделать копии всех сдаваемых бумаг для безопасности.
3. Важно проверить все данные, ошибка в цифрах или букве обнуляет действительность.

Какие документы нужны для записи на МСЭ ребенка

Необходимый перечень:

• заявление от лица родителя до 14 лет;
• паспорт или свидетельство о рождении;
• справки и заключения врачей из всех мед. учреждений;
• СНИЛС;
• паспорт родителей.

Какие документы нужны взрослым для записи на МСЭ

Необходимые для совершеннолетних:

• направление;
• заявление;
• паспорт;
• медицинские заключения.

В какое бюро МСЭ нужно обращаться

Рекомендуется идти с направлением и бумагами в БМСЭ по месту жительства.

Как проходит освидетельствование

Больных, способных на передвижение вызывают по адресу проведения комиссии, остальных принимают по месту содержания или жительства.

Сначала эксперты задают кандидату интересующие их вопросы. Затем больного осматривают на кушетке или просят произвести несколько бытовых действий (например, дойти до раковины и помыть руки).

Сроки проведения экспертизы

Согласно законодательству РФ, МСЭ должна завершиться не позднее чем через 1 месяц после подачи документации в бюро.

Как вести себя на комиссии

Важно быть морально подготовленным, отвечать честно, не нервничать. Каждый тяжелобольной человек имеет право на государственную помощь.

Какие документы выдают после проведения экспертизы

На руки берется справка о получении группы инвалидности, с которой гражданин должен обратиться самостоятельно в пенсионный фонд по месту жительства.