Что делать, если потерял полис медицинского страхования ОМС

Наличие полиса ОМС позволяет гражданам РФ получать бесплатные медицинские услуги в государственных учреждениях. Его утеря влечет за собой некоторые трудности, однако за это не предусмотрена ответственность. Как восстановить полис ОМС? Для этого достаточно собрать необходимый пакет документов и следовать пошаговой инструкции.

Что делать, если полис ОМС утерян

В России, если у гражданина есть полис ОМС, то он может получать бесплатную медицинскую помощь. Не так давно документ начали изготавливать в виде пластиковой карточки, которая может легко потеряться. Если это произошло, то необходимо как можно скорее заняться восстановлением полиса. В противном случае гражданину будут отказывать в бесплатном лечении во всех государственных медицинских учреждениях.

Если обратиться к действующему законодательству, то наличие полиса позволяет его обладателю рассчитывать на:

1. Медицинскую помощь.
2. Амбулаторное обслуживание.
3. Профилактику заболеваний.
4. Выделение места в стационаре.

Что делать если потерял медицинский полис? В этом случае необходимо предпринять следующие действия:

1. Посетить страховую компанию.
2. Уведомить сотрудника организации о том, что документ был утерян.

Необязательно обращаться в офис, где осуществлялась регистрация полиса ОМС. Достаточно посетить ближайший филиал.

Сколько делается свидетельство? Чтобы документ изготовили как можно скорее, необходимо обратиться в страховую компанию в течение 30 дней.

Как восстановить документ онлайн

У некоторых граждан нет возможности посетить страховую компанию лично при утере полиса, поэтому можно восстановить документ дистанционно. Для этого необходимо предпринять следующие действия:

1. Зайти на сайт страховой компании, предоставляющей свои услуги в конкретном регионе.
2. Найти функцию, позволяющую оформить свидетельство онлайн.
3. Указать необходимые сведения.
4. Отметить причину получения документа. В данном случае – его утеря.
5. Выбрать ближайший офис страховой компании из предложенного перечня.
6. Указать паспортные данные и СНИЛС. Очень важно проверить введенную информацию на наличие ошибок.
7. Прикрепить фото или сканы документов при необходимости. Это позволит избежать ошибок ввода данных.
8. Отправить заявку на рассмотрение.

В течение нескольких дней заявка будет рассмотрена. После этого гражданину нужно посетить выбранный офис страховой компании, взяв с собой оригиналы документов. На руки заявителю выдадут временное свидетельство, которое действует на протяжении 30 дней. Это позволит пользоваться медицинскими услугами, пока будет делаться оригинал.

Когда полис ОМС будет готов, на телефон или электронную почту клиента поступит соответствующее уведомление. Для получения документа необходимо отправиться в страховую компанию и взять с собой паспорт.

Как восстановить документ

Восстановление утерянного свидетельства осуществляется посредством обращения в медицинскую страховую компанию. Клиент должен объяснить сотруднику всю ситуацию и написать заявление. После этого гражданину выдадут временное свидетельство. Это позволит в течение 30 дней получать бесплатные медицинские услуги.

Оригинал полиса ОМС не всегда изготавливается на протяжении 30 дней. По факту клиенты получают документ намного раньше.

Когда свидетельство будет готово, сотрудники страховой компании обязательно уведомят клиента. После этого необходимо лично посетить офис СК, взяв с собой паспорт.

Если забрать готовый полис ОМС лично нет возможности, то можно оформить доверенность на передачу полномочий третьему лицу. Документ обязательно должен быть заверен нотариально.

Как восстановить документ на ребенка

Оформление полиса ОМС осуществляется сразу же после появления ребенка на свет. Если документ был утерян, то родителю потребуется подготовить свой паспорт и свидетельство о рождении ребенка.

Ребенок обязательно должен быть зарегистрировать по месту жительства или пребывания. Если говорить о последнем случае, то на руки будет выдано временное свидетельство.

После этого законный представитель несовершеннолетнего должен посетить страховую компанию и написать заявление по установленному образцу.

Сколько времени займет восстановление

Рассмотрение документации осуществляется страховой компанией прямо в день обращения. На получение готовой страховки, а также подачу заявки придется отвести два дня.

Оригинал свидетельства гражданин сможет получить лишь по истечении 30 дней с момента обращения в страховую компанию. На протяжении этого времени клиент все равно сможет получать бесплатную медицинскую помощь, так как у него будет на руках временный документ. Если по истечении 30 дней постоянный полис не был выдан страховщиком, то компания обязана продлить срок действия временного.

Куда обращаться за новым документом

Как можно восстановить медицинский полис? Существует несколько путей решения проблемы:

1. Обратиться в прошлую страховую организацию, где осуществлялось оформление полиса. Заявителю потребуется написать заявление на восстановление документа, а также приложить к нему требуемые бумаги. После этого на руки клиенту будет выдан временный полис ОМС, что позволит получать бесплатные медицинские услуги. Оригинал можно забрать через 30 дней, когда на телефон или электронную почту поступит соответствующее уведомление.
2. Обратиться в новую страховую компанию. Важно учесть, что таким правом можно воспользоваться раз в год. В заявлении клиент указывает, что получает не дубликат полиса, а новый документ.
3. Посетить Многофункциональный центр. МФЦ является лишь посредником между гражданином и выбранным ведомством. Сотрудники учреждения смогут подсказать, услугами какого страховщика лучше всего воспользоваться. Когда дубликат будет готов, принимающая сторона известит об этом заявителя.
4. Направить заявку работодателю или руководству образовательного учреждения.
5. Воспользоваться единым государственным порталом или сайтом страховой компании. Этот способ актуален для граждан, у которых нет времени осуществлять подачу заявления и требуемой документации лично. Однако для получения готового документа необходимо личное присутствие клиента.

Какие потребуется документы

Пакет необходимых документов будет зависеть от того, кто является заявителем.

Стандартный пакет

Для восстановления свидетельства достаточно собрать следующий пакет документов:

1. Паспорт заявителя.
2. СНИЛС.
3. Заявление на восстановление утерянного документа, составленное по установленной форме.

Для ребенка

Несовершеннолетнему гражданину понадобится:

1. Свидетельство о рождении – если заявителю менее 14 лет. В остальных случаях нужен паспорт.
2. СНИЛС.
3. Заявление, составленное по установленной форме.

Выдача полиса ОМС осуществляется сразу же после того, как человек появляется на свет. Если документ, принадлежащий ребенку, будет утерян, то взрослый законный представитель несовершеннолетнего осуществляет подачу необходимой документации, а также заявления на восстановление полиса.

Нужно помнить о том, что при получении полиса взрослый должен взять с собой паспорт.

Для иностранного гражданина

Если речь идет об иностранце, то ему потребуется представить:

1. Временную регистрацию.
2. Бумагу, которая подтверждает его право на пребывание на территории РФ.
3. Национальный официальный паспорт.

Пошаговая инструкция по восстановлению полиса ОМС при утере

Что делать, если потерял полис ОМС? Необходимо предпринять следующий порядок действий:

1. Собрать необходимый пакет документов.
2. Определиться со способом подачи заявления:
   • через работодателя (при наличии официального места трудоустройства);
   • через МФЦ;
   • через страховую компанию;
   • через интернет.
3. Получить на руки временное свидетельство.
4. Ожидать изготовления оригинала документа взамен временного.

Образец написания заявления

В каждой страховой компании предусмотрен свой образец написания заявления на восстановление полиса ОМС. Поэтому при обращении в офис необходимо запросить бланк у сотрудника.

В заявлении указываются следующие сведения:

1. Вариант оформления полиса (электронный, пластиковый или бумажный).
2. Данные о заявителе (ФИО, место рождения, № СНИЛС).
3. Данные о законном представителе страхователя. Необходимо заполнять в том случае, если полис получает ребенок или подачей документации занимается третье лицо по доверенности.
4. Подпись клиента и сотрудника СК.

Если вы получаете полис нового образца, то его не нужно активировать, чего нельзя сказать о старом.

Пример бланка:

Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте

В этом случае не обязательно возвращаться домой, чтобы восстанавливать утерянный документ. Так как полис действует на всей территории РФ, получить дубликат можно в любом городе или регионе. Гражданину достаточно подготовить необходимый пакет бумаг и обратиться в страховую компанию.

Что будет, если потерять временное свидетельство, выдающееся до получения дубликата

Если временное свидетельство было испорчено или утеряно, то восстановить его не получится. Остается только ждать, когда страховая компания выдаст оригинал полиса ОМС.

Если гражданину необходимо срочно обратиться к врачу, а временное свидетельство было утеряно, то страховые компании идут на уступки.

Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного

Если гражданин после утери полиса ОМС не желает сотрудничать со старым страховщиком, то он может его заменить.

Получить полис у другого страховщика можно один раз в год. Также это становится доступным после смены прописки.

Можно ли восстановить полис ОМС через Госуслуги

Сделать полис ОМС можно дистанционно. Для этого есть единый государственный портал под названием Госуслуги. Однако важно понимать, что такой способ доступен жителям далеко не всех регионов России.

Перед выполнением пошагового алгоритма необходимо пройти процедуру авторизации на сайте. Для этого достаточно ввести логин и пароль от Личного кабинета пользователя. Если гражданин впервые на сайте, то потребуется пройти процедуру регистрации.

Порядок действий:

1. Открыть каталог услуг.
2. Найти раздел «Мое здоровье».
3. Нажать на услугу, позволяющую получить полис ОМС.
4. Ознакомиться с условиями предоставления услуги и принять их.
5. Заполнить заявление. Для этого необходимо подготовить следующие документы:

• паспорт гражданина РФ;
• свидетельство о рождении ребенка (если полис оформляется на несовершеннолетнего);
• СНИЛС;
• вид на жительство (если заявителем является гражданин другого государства).

Большинство граф уже заполнены, так как необходимая информация имеется в Личном кабинете пользователя.

6. Выбрать формат полиса (бумажный, электронный, пластиковый).
7. Выбрать страховую медицинскую организацию из предложенного списка.
8. Отправить заявку.

Когда полис ОМС будет готов, в разделе «Уведомления» появится соответствующая запись. Также можно периодически проверять электронную почту, к которой привязан аккаунт.

Ответственность за утрату

Если произошла потеря полиса ОМС, то паниковать не стоит, так как за это не предусмотрена ответственность. Поэтому если гражданина просят осуществить взнос или выплатить штраф, то это считается неправомерным. В таком случае можно оформить жалобу и направить ее в уполномоченную службу.

Заключение

Восстановление полиса ОМС осуществляется как прямым способом, так и дистанционным. В обоих случаях гражданин должен подготовить необходимый пакет документов и получить на руки временное свидетельство. Это позволит получать бесплатные медицинские услуги на протяжении периода изготовления оригинала полиса.