Трудовая деятельность любого сотрудника сопровождается больничными листами. Расчет пособий по временной нетрудоспособности имеет законодательно утвержденный алгоритм, применить который под силу каждому.
- Законодательная база
- Условия для начисления и выплаты
- Снижение размера или отказ в пособии
- Порядок и алгоритм вычисления суммы
- Рабочий стаж
- Средний заработок
- Дни болезни
- Правила расчета
- Формула
- Пример расчета
- Справка для расчета
- Порядок оформления бланка
- Заполнение приложения
- Продолжительность
- Источник выплаты
- Подведем итоги
Законодательная база
Гарантия социального обеспечения при болезни или уходе за болеющим членом семьи отражена в Конституции РФ и в ст. 183 ТК РФ. Более конкретные положения содержатся в актах:
- ФЗ от 16.07.1999 N 165-ФЗ раскрывает основы социального страхования;
- ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ — обязательность социального страхования граждан, основные принципы исчисления выплат по болезни и в связи с материнством;
- Постановление от 15.06.2007 N 375 включает нормы об особых случаях начислений, коэффициентах для отдельных местностей;
- ФЗ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ регулирует отношения с работодателем при несчастных случаях;
- Приказ Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91 содержит правила определения стажа;
- Приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н утверждает правила о листках нетрудоспособности.
Условия для начисления и выплаты
Пособия адресованы гражданам РФ и иностранцам при выполнении ряда условий:
- лица работают по трудовым соглашениям;
- занимают должности государственных или муниципальных служащих;
- являются членами системы производственной кооперации или религиозными служителями;
- отбывают наказания с привлечением к труду с оплатой.
Работодатели ежемесячно перечисляют страховые взносы в ФСС, начисленные на заработок сотрудников.
Важно! Размеры пособий напрямую зависят от официальной оплаты труда. Суммы, полученные «в конверте», увеличению социальных выплат не способствуют.
Индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и некоторые другие категории могут рассчитывать на помощь, если они добровольно платят страховые взносы за себя.
Выплаты начисляются и выдаются при предъявлении больничного листа. Законодателем оговорена невозможность получения средств заработной платы за период нетрудоспособности, то есть одновременно с пособием.
Освобождение от обязанностей происходит:
- при заболеваниях и травмах;
- при уходе за заболевшим членом семьи;
- с попаданием в карантин, в том числе с ребенком до 7 лет;
- при протезировании;
- при продолжении лечения в санатории после стационара.
Снижение размера или отказ в пособии
Выплаты могут быть произведены страхователем исходя из МРОТ по следующим причинам:
- несоблюдение предписаний врача, в том числе неявка на прием, влекут исчисление пониженного пособия с даты нарушения;
- болезнь или травма, явившиеся последствиями любой разновидности опьянения, — за весь период нетрудоспособности.
Отказ в начислении следует по причинам:
- умышленного причинения ущерба здоровью (в том числе при попытке самоубийства). Факт должен быть доказан в судебном порядке;
- наступления болезни в связи с совершением лицом преступления умышленно.
За некоторые периоды социальные гарантии не предусмотрены:
- освобождение сотрудника от выполнения им обязанностей (кроме отпуска);
- отстранение от работы с отсутствием начислений страховых взносов;
- арест, проведение судмедэкспертизы;
- простой, начавшийся раньше ухода на больничный.
Порядок и алгоритм вычисления суммы
Исчисление полагающейся суммы зависит от таких показателей, как стаж работы, средняя зарплата и срок нетрудоспособности.
Рабочий стаж
Продолжительность трудовой деятельности определяет норматив выплаты. К периоду относят весь опыт работы, в течение которого нанимателями или самим физлицом уплачивались взносы в ФСС. Фиксируется стаж трудовой книжкой, а при ее отсутствии:
- трудовыми договорами;
- приказами;
- ведомостями на выдачу зарплаты.
Важно! Совместительство не предполагает суммирование сроков деятельности по разным местам трудоустройства. Совпадение периодов ведет к выбору лицом того из них, который следует учитывать.
Средний заработок
При расчете показателя применяется суммарный заработок за 2 года, прошедших до года возникновения нетрудоспособности. Учитываются все виды начислений, с которых уплачиваются страховые взносы в ФСС, среди них:
- повременная, сдельная оплата;
- премии, надбавки, доплаты;
- отпускные, командировочные.
Важно! Если в течение предыдущих двух лет работник был в отпуске по уходу за ребенком или облагаемых взносами выплат мало, сотрудник вправе выбрать другую пару лет с целью получения большей социальной поддержки.
При новом трудоустройстве суммы дохода учитываются по справке от предыдущего работодателя, включающей сведения о периодах деятельности и больничных, об оплате труда. Форма данных закреплена Приказом Минтруда от 30.04.2013 N 182н.
Дни болезни
Период освобождения от рабочих обязанностей совпадает со сроком в листе нетрудоспособности. Существуют некоторые особенности:
- при долечивании в санатории материальная поддержка государства оказывается не более, чем за 24 дня;
- присвоение инвалидности сопровождается пособием за 4 месяца подряд, но не больше 5 месяцев в году;
- больным туберкулезом выплата полагается вплоть до момента возврата трудоспособности или пересмотра группы инвалидности;
- уход за 7-летним ребенком подлежит оплате только в течение 60 дней в году, в отдельных случаях — до 90 дней;
- при заболевании детей 7-15 лет продолжительность больничного — до 15 дней, всего за год — до 45 дней;
- уход за ребенком, имеющим инвалидность, — до 120 дней в году;
- в других случаях — до 7 дней подряд, до 30 дней в году.
Правила расчета
Размер пособия по временной нетрудоспособности находится в зависимости от стажа:
- при опыте работы до 5 лет — 60% от средней оплаты труда;
- 5-8 лет — 80%;
- от 8 лет — 100%.
Средний заработок имеет ограничения:
- минимальная месячная величина должна соответствовать уровню МРОТ, с 01.01.2020 — 12130 рублей. Случай предусмотрен при стаже менее половины года;
- максимальный доход за 2 предшествующих года ограничен законодательно: в 2020 году учитываются результаты 2018 и 2019 — 755000 и 815000 соответственно, всего — 1570000 рублей.
Непосредственное отношение к расчету имеет понятие среднего дневного заработка — результата деления совокупной величины оплаты труда на 730. Для 2020 года доход в день составляет:
- от 11280 х 24 / 730 = 370,85 рублей (исходя из МРОТ);
- до (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей (ограничение верхнего предела годового заработка).
Важно! К расчету принимается размер МРОТ, актуальный на момент болезни.
Итоговая сумма выплаты совпадает с произведением количества дней болезни и среднего дневного дохода.
Формула
Чтобы начислить пособие, следует использовать формулу:
П = (О1 + О2) / 730 * Н * Д, где:
- П — полагающаяся выплата;
- О1 и О2 — оплата труда в 2-х предыдущих годах;
- Н — норматив, зависящий от стажа;
- Д — дни нетрудоспособности.
Пример расчета
Рассмотрим вводные данные:
- сотрудник предоставил в бухгалтерию больничный лист на 10 дней;
- стаж составляет 6 лет — норматив выплаты 80%;
- заработок за 2017 — 770000 рублей, за 2018 — 805000.
Порядок вычислений:
- предельная величина дохода за 2017 — 755000, используется в расчете;
- аналогичное ограничение за 2018 — 815000, работник получил меньше, учитываем 805000 рублей;
- П = (755000+805000) / 730 * 80% * 10 = 17095,89 рублей — сумма, подлежащая выдаче лицу.
Справка для расчета
Минздрав вменяет страхователю обязанность прилагать к больничному листу документ, содержащий расчет пособия. После получения бухгалтерией листа нетрудоспособности, для подтверждения правильности определенной к выдаче суммы составляется справка. Она включает исходные данные, результат с разбивкой на источники выплаты.
Составленный документ можно править на общих условиях, указывая должность и расшифровку вносящего поправки лица, визируя изменения его подписью и датой с надписью «Исправленному верить».
Порядок оформления бланка
Законодатель не ввел стандартную форму расчета. Страхователь вправе разработать ее самостоятельно, отразив этот факт в учетной политике. Но рекомендуется указывать такие основные реквизиты, как:
- наименование работодателя, номер его регистрации в ФСС;
- имя застрахованного, его стаж работы;
- продолжительность больничного;
- оплата труда за 2 года;
- порядок вычислений, итог;
- подпись лица, составившего справку.
Бланк расчета пособия по временной нетрудоспособности можно скачать бесплатно по ссылке. Также доступен образец заполнения.
Заполнение приложения
Дополнительный лист оформляется на основании данных кадрового и бухгалтерского учета. Допускается разборчивое заполнение готовой формы от руки, но большее удобство сопутствует оформлению листка с помощью электронных таблиц, для которых возможна настройка автоматического расчета.
Приложение к листку нетрудоспособности содержит все этапы вычислений и является основным источником данных, подтверждающих правомерность выплат пособий в определенных суммах.
Продолжительность
Период отсутствия на рабочем месте совпадает со сроками, указанными в больничном листе. Для исключения ошибок в справке целесообразно указывать не только даты начала и окончания временной нетрудоспособности, но и количество дней простоя.
Все большее распространение получают электронные больничные листы. Их польза состоит в сокращении количества ошибок при заполнении, которые создают проблемы для получения пособий. Вместо привычного бланка медицинское учреждение выдает памятку с номером листка и периодом лечения.
Источник выплаты
За счет средств работодателя оплачиваются 3 первых дня болезни, оставшаяся часть срока — из средств ФСС.
Выдача средств больному сотруднику находит отражение в расчетах с ФСС: с увеличением пособия обязанность по уплате взносов в Фонд уменьшается, что фиксируется в отчетности.
С 2011 года в тестовом режиме действует проект «Прямые выплаты». В 2020 году в нем будет задействовано более 50 регионов РФ. Заключается он в перечислении средств из ФСС напрямую застрахованному:
- страхователь оплачивает сам только 3 дня болезни, остальные деньги он изымать из оборота не должен;
- уплата страховых взносов производится в штатном порядке, не сокращается;
- в отчетности средства, полученные больным от Фонда, не указываются;
- перечисление осуществляется на основание документов, предоставленных работником по месту труда, а оттуда — в ФСС.
Подведем итоги
Пособие по временной нетрудоспособности получает любой официально трудоустроенный работник. Подтверждается право больничным листком из медицинского учреждения. Расчет выплат производится исходя из стажа, среднего дохода и периода болезни.