Человек, в жизни которого появились тяжелые проблемы со здоровьем, вынужден столкнуться с медико-социальной экспертизой. Зачастую эти проблемы имеют настолько серьезный характер, что обратившееся лицо нуждается в немедленной социальной помощи. Серьезные проблемы со зрением, заболевания гипертонического характера и многое другое требуют немедленного обращения в органы МСЭ для оформления инвалидности.
Сотрудники, проводящие экспертизу, путем голосования решают вопрос об инвалидности каждого заинтересованного гражданина. Не всегда пациенты согласны с их решением и не знают, если отказали в инвалидности что делать куда обращаться. Для таких случаев законодательством предусмотрено право на обжалование.
Критерии присуждения инвалидности
После того, как гражданин получает справку о результатах экспертизы, он имеет полное право пожаловаться на медицинское заключение. Чтобы процедура обжалования была успешной, пациент должен быть ознакомлен с условиями присуждения инвалидности для интересующей его группы.
Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты от 17.12.2015, специалисты МСЭ, проводя экспертизу, обязаны принимать во внимание длительность заболеваний и категории человеческой жизнедеятельности. В нем перечислены все виды расстройств здоровья, их классификация и степень ограничения.
Важно! Группа инвалидности зависит от функциональных ограничений организма и длительностью заболевания.
Благодаря принятому документу, главным условием назначения инвалидности стала мера того, насколько заболевание ограничивает человека в повседневной жизни:
- Самостоятельное обслуживание.
- Контролировать собственное поведение.
- Контактировать с другими людьми.
- Перемещаться без посторонней помощи.
- Заниматься трудовой деятельностью.
- Получать образование.
- Ориентироваться в пространстве.
Справка об отказе в получении инвалидности
Получив справку об отказе в получении инвалидности, больной вправе обжаловать это решение не только в вышестоящих инстанциях, но и повторно в бюро МСЭ. Главной задачей медико-социальной экспертизы является установление наличия не только заболевания, но и ее социальное значение. Например, диабетику для поддержания нормального состояния необходимо своевременное применение препаратов. Группа инвалидности обеспечивается социальной поддержкой, а также правом на реабилитацию. Бюро МСЭ, отталкиваясь от состояния больного, обязано учитывать возможное улучшение здоровья, после проведенной реабилитации.
Когда необходимо обжалование
Не всегда результат, полученный после прохождения экспертизы, устраивает пациентов. Многие граждане паникуют и не знают, что делать в ситуации, если не дают инвалидность куда обращаться. В этом случае им приходится совершать переосвидетельствование и доказывать невозможность ведения нормального образа жизни из-за наличия заболевания. При составлении заявления на обжалование, необходимо с точностью и грамотностью указать основания, по которым оно подлежит рассмотрению. В случаях, когда ВТЭК не дает инвалидность, нужно следовать четким и строгим правилам.
Куда обращаться, если отказали в инвалидности МСЭ по месту жительства
Российское законодательство предусматривает целый перечень оснований на обжалование:
- Длительное и стойкое расстройство здоровья, неучтенное при экспертизе МСЭ.
- Ограниченность в труде и самообслуживании из-за перенесенного заболевания.
- Нарушение возможности нормального общения, а также нормального нахождения в социуме из-за последствий болезни.
- Потеря конечностей и невозможность установления протезов.
- Невозможность вернуться к привычной жизни из-за заболевания или его последствий.
Важно! Эти нарушения должны быть устранены, так как являются прямым нарушением и ущемлением прав человека, установленных Конституцией РФ.
Пациент, указавший свои требования, добивается следующего порядка действий:
- Решение ЭМС признается недействительным.
- Проводится повторное освидетельствование.
- Назначается соответствующая заболеванию группа инвалидности.
Благодаря действующему законодательству, обжалование и последующий пересмотр результата экспертизы — дело нетрудное. Намного сложнее доказать некорректность и ошибочность действий ЭМС и нарушения ваших гражданских прав с их стороны.
Жалоба
Жалоба на мсэк за не назначение инвалидности подается только после определения наличия оснований для нее. Существует несколько направлений и вариантов ее подачи:
- обращение в вышестоящие инстанции, так называемое административное направление;
- обращение в суд, то есть судебное разбирательство.
Важно! Отталкиваясь от юридического опыта, большинство пациентов начинают с первого варианта. Причиной этому служит то, что суд самостоятельно может назначить переосвидетельствование.
Кроме того, ознакомившись с показанием экспертизы, есть возможность обращения в сам орган проводивший обследование, то есть в бюро МСЭ и урегулирования вопроса, почему инвалидность так и не была назначена. К нему относятся три образования: медико-социальная экспертиза городов и их районов; главное бюро по отдельно взятому субъекту Российской Федерации; Федеральное бюро МСЭ — его решение распространяется на все вышеперечисленные инстанции. Знание этой «ступенчатости» органов МСЭ облегчит процесс разбирательства и оспаривание результата экспертизы, если не дают инвалидность куда жаловаться больной не знает.
Для начала можно подать образец заявления на имя начальника бюро вашего населенного пункта или в главное бюро по вашему субъекту. При получении отказа, следует подача жалобы уже в Федеральный орган МСЭ. Срок каждого этапа обжалования составляет один месяц со дня вынесения решения органами экспертизы.
Составляя заявление, в документе нужно строго указать следующие данные:
- На чье имя поступит жалоба.
- Паспортные данные отправителя. Его регистрация, фактическое место проживания, телефон и ФИО. Сделать копии документов.
- Сроки проведенного обследования.
- Перечисление всех оснований для признания экспертизы недействительной.
- Перечисление требований.
- Дата написания заявления на обжалование и подпись.
Помимо самого заявления, к нему требуется прикрепить ксерокопию паспорта и свидетельства о рождении, результат проведенного обследования медико-социальной экспертизой, доказательства неправоты специальной комиссии (документы и медицинские заключения).
Срок на рассмотрение заявления об обжаловании составляет один месяц. По истечении этого времени, пациент получает выписку с отказом или удовлетворением требований. Если в жалобе отказано, то следует действовать пойти по следующему пути.
Обращение в суд
Пациент не должен отказываться от дальнейшего обжалования, в случае неудач. В суд люди обращаются в крайних случаях — если они получили отказ во всех остальных инстанциях. Главным условием начала судебного разбирательства является доказательство того, что гражданин пытался урегулировать вопрос до обращения в органы суда. Решение суда вправе отменить все отказы, что больной получал ранее.
Для того, чтобы подать жалобу на мсэк за не назначение инвалидности через суд нужно уплатить государственную пошлину. Ее размер — 300 рублей. Также есть перечень лиц, освобожденных от ее уплаты налоговым кодексом (статья 333.36).
Уполномоченным по подобным делам является районный суд. Жалоба подается по месту нахождения медико-социального органа. Заявление в суд составляется традиционным способом. Требуется указать следующие данные:
- Наименование судебного органа.
- ФИО, а также паспортные данные пациента (истца).
- Адрес и точные данные бюро МСЭ (ответчика).
- Тема обращения.
- Последовательное упоминание и описание всех проблем, с которыми столкнулся истец. Также следует указать все даты и результаты упоминаемых документов, медицинскую карточку.
- Перечисление всех требований.
- Дата подачи заявления и подпись.
- Требуется прикрепить к заявлению все перечисленные в нем справки и выписки. Указать их в приложении.
Важно! Главным условием составления иска является упоминание именно тех условий, которые можно подтвердить документально. Полезным будет наличие свидетелей, которые смогут подтвердить перечисленное в жалобе.
Документы, подаваемые в суд, ничем не отличаются от тех, что нужно подать в бюро МСЭ. Количество документов зависит от количества граждан, участвующих в судебном разбирательстве. Срок рассмотрения такого дела в суде — в среднем один-два месяца с момента подачи. Результат поможет решить вопрос, как обжаловать то или иное решение МСЭК об отказе в инвалидности. Заявление можно отправлять по почте, если место вашего жительства находится в другом населенном пункте.
Через месяц после вынесения решения, оно принимает законную силу. При необходимости за этот срок его можно добиться обжалования в вышестоящих инстанциях, например, через областной суд или краевой. Эти органы не вправе отказывать в судебном разбирательстве. Такая последовательность действий поможет, если не дают инвалидность и вы не знаете куда жаловаться.
Нюансы действий МСЭ
Бывают случаи, когда результаты медико-социальной экспертизы могут выглядеть неправомерно, но являются полностью законными и верными. Существует целый перечень таких случаев:
- Изменение возрастной группы. Ребенок с группой инвалидности стал совершеннолетним.
- Болезнь перестает быть доминантной. Ее подавляет новое заболевание.
- Во время первой экспертизы причину заболевания выявили не до конца, но на повторной во всем разобрались.
- Заболевание перетекло в более тяжелую форму (например, гепатит C или эпилепсия)
Перечисленные ситуации создают необходимость вынесения повторного заключения. В случае незаконности и неправомерности подобных решений, пациенты и их представители имеют все основания для обращения в суд или в ФГБУ ФБ МСЭ с жалобой.
Обжалование результатов комиссии часто имеет положительный исходом для больных. Зачастую это связано с вопросом, что делать если не дали инвалидность, ведь очень часто местный лечащий врач отвечает отказом.
Официальный сайт Федерального бюро медицинской экспертизы имеет большое количество положительных отзывов. Специалистов очень часто благодарят за хорошее отношение к больным и оказание необходимой и своевременной медицинской помощи, отмечают их внимательность.
На сегодняшний день в нашей стране вопрос получения инвалидности стоит особенно остро. Зачастую оформить группу непосильная задача для некоторых категорий пациентов, ведь им приходится самим обжаловать неправомерность решений МСЭ, целыми днями стоять в очередях в коридорах различных инстанций. Поэтому многие больные вынуждены отказаться от оформления инвалидности, в том числе и из-за бумажной волокиты. Программа помощи инвалидам требует серьезной доработке, чтобы все нуждающиеся в ней граждане имели возможность на нормальную жизнь.
