Процедура установления инвалидности в России по приказу Минздрава РФ

Часто бывает так, что два человека больны практически идентичными недугами, но одному из них дают статус инвалида, а второму — нет. Складывается установление группы инвалидности по нормативно правовым актам. А более подробно о том, кто такой инвалид, как происходит установление инвалидности, и, что при этом требуется сделать — расскажем далее.

Кто такой инвалид

Инвалидом называется лицо, которое имеет нарушения здоровья, приведшие к стойкому расстройству функций организма. Данное определение зафиксировано в Приказе по инвалидности.

Расстройства эти могут быть связаны с протекающими в организме болезнями. Также они могут появиться после серьезной травмы, врожденного дефекта, который привел к ограничению жизнедеятельности, и требует социальной защиты. Поэтому инвалидом может быть признан и взрослый человек, и ребенок.

Какие же проблемы делают человека инвалидом? Приказ по инвалидности гласит о том, что это проблемы с:

• психическими функциями;
• языковыми и речевыми функциями;
• сенсорными функциями;
• статодинамическими функциями;
• кровообращением, дыханием, пищеварением, выделением, кроветворением, обменом веществ, обменом энергией, внутренней секрецией, иммунитетом;
• наличием у человека физического уродства.

Причем от типа повреждений зависит и присваемая группа.

Для получения первой группы пациент должен иметь разрушения здоровья 4-ой степени выраженности. Эти разрушения формируются при наличии у пациента тяжелых болезней, последствий после перенесенных травм, врожденных дефектов. В быту данные люди не могут что-то сделать без посторонней помощи, не двигаются сами.

Для получения второй группы инвалидности пациент должен иметь разрушения здоровья 3-ей степени выраженности. Дефекты и нарушения таких пациентов неярко выраженные. Помогать им не требуется. Причем инвалиды 2-ой степени считаются рабочими. Но работать они могут только при наличии определенных условий на работе. Поэтому при трудоустройстве таких людей заранее знакомят с условиями труда.

Для получения третьей степени инвалидности пациент должен иметь разрушения здоровья 2-ой  степени выраженности. Травмы и дефекты, имеющиеся у пациента, создают ему трудности в обычной жизни и при трудоустройстве. По постановлению 1024 на инвалидность третью степень инвалидности выдают лицам с расстройствами в ЦНС, ОДС, проблемами в сердечнососудистой системе, во внутренних органах и при наличии у него серьезных нарушений.

А еще в документах осуществляется установление причин, сроков, времени наступления инвалидности. У пациента могут быть:

• тяжелые болезни;
• трудовые увечья;
• профессиональные болезни;
• инвалидность с детства;
• инвалидность с детства, связанная с ранением, контузией, увечьями, полученными вследствие боевых действий, совершаемых во время ВОВ;
• военные травмы, серьезные болезни, появившиеся во время военной службы.

По факту инвалидом является гражданин:

• имеющий нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, вызванные тяжелым недугом;
• с ограниченной жизнедеятельностью;
• испытывающий необходимость в социальной защите, реабилитации.

А теперь стоит разобраться с тем, что такое ограничение жизнедеятельности. К ней относят полную или частичную утрату лицом способности или возможности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентированию в пространстве, общению, контролированию поведения, обучению, трудовой деятельности. Более полный перечень критериев по ограничению жизнедеятельности находится в Приказе по инвалидности 1024н.

Помните: в зависимости от степени расстройства гражданину и присваивается определенная степень инвалидности. Это правило описано в Приказе по инвалидности.

Кто присваивает человеку инвалидность

Признание инвалидности осуществляется только для тех граждан, кто прошел медико-социальную экспертизу. Это комиссия, которая оценивает общее состояние здоровья человека, и которую называют при ответе на вопрос о том, кто устанавливает инвалидность.

Заключение комиссия выносит на основе клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-бытовых условий, психологических данных. Критерии признания человека инвалидом фиксируются в классификации критериев, используемых при проведении МСЭ. А регламентирует их приказ 1024 минздрава рф инвалидность.

Причем на экспертизу может направить:

• лечебно-профилактическое учреждение;
• орган, занимающийся пенсионным обеспечением. Обычно это территориальное отделение Пенсионного фонда Российской Федерации;
• служба социальной защиты населения.

Необходимые документы

Помните: пройти медико-социальную экспертизу вправе только лицо, предоставившее следующие документы. Это:

• назначение на прохождение экспертизы. Его выдает лечебно-профилактическое учреждение. В нем рассказывается о состоянии здоровья пациента, указывается степень нарушения работы его органов и систем, указывается состояние компенсаторных возможностей организма, результаты проведенной реабилитации;
• заявление гражданина, направленного на экспертизу. Также эти действия может осуществлять и законный представитель пациента. Заявление оформляется на имя руководителя медицинского учреждения;
• документы с подтверждением плохого состояния здоровья пациента.

Куда нужно пойти пациенту

С подготовленными документами больной направляется экспертизу. Ее проходят в Бюро, расположенном по месту его жительства. Но в особо тяжелых случаях комиссия проводится в Главном бюро или Федеральном бюро министерства здравоохранения.

Чаще всего экспертиза проводится:

• в специализированном лечебном заведении;
• заочно.

Возможно ли получить освидетельствование инвалидности на дому

Иногда МСЭ проводится дома. К примеру, если пациент не может по состоянию своего здоровья явиться в Бюро. На проведение домашней экспертизы он обязан иметь соответствующее заключение из ЛПУ.

Также в особо тяжелых случаях пациенту составляют дополнительную программу обследования. Заключение комиссия выносит после получения всех результатов.

Как проходит экспертиза

Вначале пациент должен подать заявление и документы в Бюро. Эксперты здравоохранения изучают их 1 месяц, принимают решение.

Далее пациенту придется пройти врачей. Обычно на это уходит 20 минут.

Экспертизу проводят через 30 суток после подачи бумаг.

Во время осмотра эксперты знакомят пациента с условиями и порядком установления инвалидности.

Дополнительно они отвечают на вопросы о процедуре признания человека инвалидом. Экспертиза должна осуществляться 3 специалистами.

Она проходит в несколько этапов. Порядок осуществления экспертизы гласит о том, что вначале врачи:

• знакомятся с медицинскими документами;
• обследуют пациента;
• анализируют условия, в которых проживает пациент;
• изучаются его социальные, трудовые, бытовые условия.

Далее они:

• изучают полученные результаты;
• обсуждают необходимость использования реабилитации, степень ограничения жизнедеятельности;
• выявляют патологии, нарушающие нормальную работу внутренних органов, систем;
• принимают общее решение.

Решение выносится на голосовании.

Все данные и решение заносятся в протокол заседания, в акт освидетельствования пациента.

Все бумаги обязательно подписываются руководителем медицинского учреждения и экспертами, проводившими экспертизу. На все бланки обязательно ставится подпись руководителя, печать медицинского учреждения.

Помните: заключение от экспертов, все предоставленные бумаги, сведения, по которым выносилось решение — обязательно вносятся в акт освидетельствования или прикладываются к нему.

Далее решение, в присутствии всех специалистов, выносится пациенту. Эксперты также дают ему разъяснения и отвечают на вопрос о том, с какого числа будет установлена инвалидность.

Через 3 дня после проведения экспертизы пациент получает на руки:

• справку, которая свидетельствует о том, что он получил статус инвалида. В ней указывается группа инвалидности, степень ограничения трудовой деятельности. Дополнительно группа может присваиваться без ограничения трудовой деятельности;
• программу реабилитации.

С бумагами и программой пациент обращается в ПФР и органы социальной защиты.

Что делать в случае отказа

Иногда эксперты медико-социальной экспертизы отказывают пациенту в выдаче статуса инвалида.

Тогда ему выдается на руки:

• справка о результатах проведенной медико-социальной экспертизы. Оформляется она в произвольной форме, по желанию пациента. В противном случае свой вердикт комиссия ему выносит в устной форме;
• листок временной нетрудоспособности с отметкой о вынесенном решении.

Можно ли обжаловать решение бюро, проводившего медико-социальную экспертизу

Если пациент не согласен с вынесенным комиссией решением, он вправе обжаловать его. Ему еще раз рекомендуется ознакомиться с Законом 1024н об инвалидности. В нем содержатся все необходимые ему данные.

Далее пациент оформляет жалобу и передает ее в Бюро МСЭ, проводившее освидетельствование именно на инвалидность, или в Главное Бюро МСЭ.

Эксперты в течение 3 дней отправляют бумаги и документы в Главное бюро МСЭК.

Именно там назначается дата повторного переосвидетельствования. Дата утверждается в течение 1 месяца с момента получения от пациента бумаг.

Если больной вновь не доволен полученным результатом, он может разрешить  главному эксперту созвать комиссию с новым составом врачей.

Но ему придется повторно отправить жалобу в Федеральное бюро. Причем свое несогласие он может выразить в течение 1 месяца с момента проведения последней экспертизы.

А если он вновь не доволен результатом, свои претензии он может направлять в суд.

Как осуществляется повторное переосвидетельствование инвалидов

Переосвидетельствование инвалидности проводится в сроки, установленные Федеральным законом. И зависят они от степени инвалидности:

Если пациенту установлена бессрочная инвалидность, ее переосвидетельствование проводится по личному желанию пациента или по направлению, полученному от лечебно-профилактического учреждения.

Когда пациенту присваивается бессрочная степень инвалидности

Бессрочная инвалидность устанавливается только в определенных случаях. Ее ставят, если пациент имеет:

• I, II степень инвалидности и неизменные патологии в здоровье;
• инвалидность, которая не меняется у него в течение 15 лет;
• общие заболевания, выраженные в тяжелой форме. У него может отсутствовать конечность, слух, развиваться острые формы нервных болезней, сложные формы неврологии;
• инвалидность I, II. Причем это могут быть женщины старше 50 лет и мужчины старше 60 лет;
• инвалидность в связи с участием в ВОВ;
• воинское звание и инвалидность I, II группы;
• серьезные недуги, полученные им во время военных действий.

По новому приказу минтруда по инвалидности бессрочная инвалидность присуждается людям:

• с онкологией и метастазами;
• с неоперабельными доброкачественными опухолевыми образованиями, локализованными в головном, спинном мозге;
• которым была удалена гортань, и они направлены на повторную операцию;
• с врожденным или приобретенным слабоумием;
• имеющим проблемы в ЦНС. т.е. тем, у кого отсутствует речь, зрение, снижена двигательная активность;
• имеющим проблемы с глотанием;
• потерявшим зрение;
• страдающим от слепоглухоты или полной глухоты;
• страдающим от осложненного цирроза печени;
• страдающим от хронической почечной недостаточности 3 степени;
• страдающим от свищей в анальном отверстии, мочевыделительном канале;
• страдающим от врожденных аномалий в костной ткани, нарушающих опорные функции;
• перенесшим травму спинного, головного мозга и страдающим от последствий;
• не имеющим конечностей.

Может ли пациент пройти досрочное переосвидетельствование инвалидности

Человек, получивший статус инвалида, вправе пройти досрочное переосвидетельствование. Но сделать он это может за 2 месяца до наступления даты повторного прохождения комиссии.

Для досрочного переосвидетельствования пациенту требуется оформить только заявление.

Также организацией повторного переосвидетельствования вправе заниматься и законный представитель инвалида.

Заключение

Подытожим: получить статус инвалида российскому гражданину не так просто. Главное собрать пакет бумаг, которые подтверждают плохое состояние здоровья пациента. Тогда комиссия пройдет очень быстро, и пациент получит льготы, которые положены ему в России.