Как получить и что дает инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз — это недуг, который при отсутствии правильной терапии может привести к инвалидности за несколько лет. Еще не так давно коксартроз считался заболеванием пожилых людей, но в последнее время он все чаще встречается у молодых пациентов.

Причины данного заболевания в основном генетические, но патологический процесс может активизироваться при частых переохлаждениях суставов, при малоподвижном образе жизни, при невнимании к первым симптомам. 2 стадия коксартроза запускает необратимые процессы, при которых функции хрящевых соединений нарушаются, и единственное, что можно сделать в этом случае — замедлить прогрессирование заболевания.

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава — разберемся в этой статье.

Читайте также: инвалидность при артрозе

Этапы развития недуга и их связь с утратой трудоспособности

Все артрозы — это группа патологий, при которых в тканях происходят дегенеративно-деформационные изменения. Коксартроз — это довольно частая патология, в большинстве случаев ее диагностируют у женщин.

Механизм развития патологии следующий:

1. Происходит сгущение суставной жидкости, в результате чего хрящевая поверхность сохнет и покрывается трещинами.
2. Трещины провоцируют истончение хрящей, что приводит к патологическим процессам в тканях.
3. Деформируются кости, подвижность тазобедренной зоны нарушается, локальный обмен веществ ухудшается, мышцы пораженной ноги атрофируются.

Развитие коксартроза происходит в несколько стадий:

1. Начальная стадия — заметить ее сложно даже на рентгеновских снимках, поэтому заболевание очень быстро переходит в следующую стадию. Но внимательный к своему здоровью человек обязательно обратить внимание на боли в паховой области и появление дискомфорта при ходьбе. Инвалидность на этой стадии абсолютно исключена.
2. Вторая стадия — клиническая картина более явная. Боль может появляться не только во время активности, но и в состоянии покоя. Пациент с трудом поднимает пораженную конечность, а дискомфорт в области колена затрудняет его сгибание. Если в этой стадии заболевания двигательные функции утрачиваются в значительной мере, инвалидность может быть присвоена, но происходит это не часто.
3. Третья стадия — боли очень сильные, так как в суставе происходят некротические изменения. Как правило, в этом случае пациенту рекомендуется операционное вмешательство. В этой стадии заболевания больному присваивается инвалидность.
4. Четвертная стадия — конечная стадия, при которой сустав полностью отмирает, что провоцирует сильные боли и хромоту при ходьбе. В большинстве случаев больному требуется инвалидная коляска и инвалидность 1 группы.

Куда обращаться для оформления инвалидности

Чтобы подтвердить диагноз и получить группу инвалидности, больной должен пройти МСЭ — медико-социальную экспертизу. Только в этом случае пациенту может быть назначена группа.

Как проходит медицинская экспертиза

Для того чтобы комиссия начала рассматривать дело пациента, он должен пройти обследование:

• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• другие инструментальные и лабораторные исследования.

Также необходимо пройти обследование у следующих специалистов:

• терапевт;
• невролог;
• артролог.

Специалисты экспертной комиссии проводят диагностику, учитывают жалобы больного и изучают результаты исследований. Также они оценивают возможность больного самостоятельно себя обслуживать и определяют выраженность потребности больного в социальной поддержке.

Справка! Оценка состояния пациента коллегиальная, окончательное решение о назначении инвалидности принимается путем общего голосования.

Первый и второй этап получения инвалидности

Первоначальное решение о направлении на медицинскую комиссию принимает лечащий врач, который осуществляет лечение больного. Он назначает следующие обследования и анализы:

• клинический анализ мочи и крови;
• флюорография;
• ЭКГ;
• рентген в 2 проекциях;
• МРТ — подтверждает наличие деформации кости и прогрессирование дегенеративных изменений;
• атроскопия.

Также к пакету документов должны быть приложены выписки и истории болезни, результаты анализов, заключение о степени нарушений от хирурга, терапевта, невролога и прочих узких специалистов.

Справка! Основным критерием для назначения инвалидности является степень ограничения двигательной функции.

Третий этап экспертизы

После того, как все необходимые документы собраны, лечащий врач дает свое заключение и направление на медико-социальную экспертную комиссию. Специалисты, которые входят в ее состав, должны оценить социальную адаптацию пациента, его психоэмоциональное состояние и эффективность лечение заболевания. Также особое внимание обращается на способность выполнения определенных видов работ, возможную реабилитацию и необходимость в посторонней помощи.

Важно! Боль не является показанием для назначения инвалидности, поскольку ее можно купировать с помощью медикаментозного лечения.

У многих пациентов вполне резонно возникает вопрос почему боль не может быть причиной присвоения инвалидности, ведь при данном заболевании боли могут быть настолько сильными, что человек вынужден ограничивать свою профессиональную деятельность. Но таков закон, и с ним не поспоришь.

Детально рассмотрев дело пациента, экспертная комиссия может либо утвердить инвалидность, либо отклонить заявление больного.

Критерии для присвоения группы

Вердикт о присвоении определенной группы инвалидности тоже выносит медико-социальная комиссия, при этом она отталкивается от результатов обследования, степени утраты работоспособности и возможности обслуживать себя самостоятельно.

Инвалидность может быть назначена в соответствии с тремя имеющимися группами:

1. Первая группа инвалидности дается тем больным, которые полностью зависят от посторонних людей. Они не в состоянии самостоятельно передвигаться и совершать элементарные бытовые действия. Как правило, эта группа присваивается пациентам с 3 и 4 стадией патологии, а также при двустороннем коксартрозе, инвалидность при гонартрозе 3 степени или анкилозе.
2. Вторая группа инвалидности назначается при частичном нарушении двигательной функции. Пациент передвигается с помощью специальных средств или помощи посторонних людей. Также ее дают при прогрессировании недуга и укорачивании конечности на 7 см. 2 группа инвалидности назначается при подтверждении диагноза остеопороза и анкилоза крупных суставов 2 степени.
3. Третья группа инвалидности может быть присвоена при 2 степени заболевании, когда утрачивается или существенно снижается возможность самообслуживания в быту, снижается работоспособность или появляется невозможность выполнять определенные профессиональные функции.

Обратите внимание! Нетрудоспособность больного подтверждается справкой, в которой указана присвоенная группа инвалидности и программа по реабилитации. Чтобы получить положенные льготы, нужно обратиться в органы социальной защиты, а чтобы начать получать пенсионные выплаты, больной должен встать на учет в пенсионный фонд по месту своей регистрации.

Двухсторонний коксартроз 2 стадии: дают ли инвалидность

Чаще всего при коксартрозе 2 степени пациенту назначается 3 группа инвалидности, 1 группу в этом случае получить практически невозможно. Конечно никакого запрета на присвоение 1 группы не существует, но доказать свои права на нее очень сложно.

Основным критерием для получения инвалидности считается ОЖД — ограничение жизнедеятельности. Это значит, что больной не может стоять и передвигаться без помощи специальных приспособлений — коляски, палки, костыли.

Группа инвалидности может быть присвоена при 2 стадии коксартроза в следующих случаях:

1. Поражение правого и левого тазобедренного сустава — двусторонний коксартроз 2 степени.
2. Коксартроз сочетается с гонартрозом 2 или 3 степени.
3. Конечность укорочена на 7 и более см.
4. Заболевание прогрессирует очень быстро — для этого надо предоставить серию рентгенологических снимков, которые свидетельствуют о прогрессирующим разрушении.

Вообще получить инвалидность — дело очень хлопотное, и требует от больного готовности ежегодно подтверждать свой статус. При отсутствии своевременного прохождения МСЭ пациент лишается инвалидности, и вместе с этим и государственной поддержки. Регулярность ежегодного подтверждения диагноза объясняется тем, что современная медицина может отлично избавить больного от коксартроза 2 степени при помощи хирургического вмешательства.

Справка! Если больному была проведена успешная операция, инвалидность может быть снята или понижена ее группа.

Особенности присвоения инвалидности при коксартрозе 3 степени

3 степень коксартроза свидетельствует о том, что больной утрачивает возможность выполнять свои профессиональные действия. В некоторых случаях человеку приходится отказываться от работы, и поэтому инвалидность в этом случае пациенту выдается обязательно. Но опередить группу инвалидности может только экспертная комиссия, поскольку каждый случай требует индивидуального подхода и рассмотрения.

Чаще всего при 3 степени коксартроза больному положена 2 группа инвалидности, но заболевание может быть как односторонним, так и двухсторонним, поэтому возможно присвоение и 1 группы инвалидности.

Когда выдается 1 группа при коксартрозе

Если человек полностью утрачивает активность и постоянно нуждается в помощи окружающих людей, ему определяют 1 группу инвалидности. Надо сказать, что данная группа инвалидности — это серьезный повод задуматься о хирургическом лечении заболевания — поврежденные части сустава заменяются на искусственные элементы, и подвижность сустава возвращается.

Инвалидность не дали: что делать

Когда человек подает заявление в МСЭК, это еще не гарантия того, что инвалидность будет присвоена в обаятельном порядке. Если верить статистике, только в 60% от всех обращений, комиссия выдает положительный ответ. Причем, в некоторых случаях комиссия выносит отрицательный вердикт даже тогда, когда медицинская комиссия поликлиники и сам лечащий врач видят все основания для присвоения пациенту инвалидности. В случае если в инвалидности было отказано, больной может оспорить решение комиссии в судебном порядке.

Что дает присвоение инвалидности при заболевании тазобедренного сустава, льготы

Инвалидность — это всегда грустно, но надо сказать и о положительных моментах получения инвалидности при коксартрозе, в некоторых случаях это может стать причиной торможения процесса прогрессирования патологии:

1. Ограничение трудовой деятельности, являющейся неблагоприятной при данном заболевании, что положительным образом отражается на состоянии суставов.
2. Начисление пенсии, поскольку полноценно работать у больного коксартрозом возможности нет.
3. Льготы на лекарственные препараты, выписываемые лечащим врачом.
4. 50% скидка на оплату коммунальных платежей.
5. Помощь в поиске подходящего рабочего места.
6. Льготный проезд в общественном транспорте.
7. Льготы на получение образования.
8. Больной с 3 группой инвалидности имеет право на дополнительный отпуск за свой счет, увеличение продолжительности оплачиваемого отпуска, а также на уменьшение продолжительности рабочей недели без вычетов из ежемесячного оклада.
9. Возможность пользоваться услугами социальных работников, что очень важно для людей не имеющих родных.
10. Обследования, лечение и посещение профильных стационаров становится доступнее, так как на все это у инвалидов имеются льготы.
11. Инвалид имеет право на бесплатное эндопротезирование, которое ему будет проведено в порядке очередности.

Конечно лучше своевременно лечить коксартроз, чем получить статус инвалида, поэтому лечение заболевания должно начинаться с первых же его признаков. Но если заболевание прогрессирует и существенно ухудшает подвижность больного, нужно начинать собирать пакет документов на получение инвалидности. Ведь в этом случае появляется возможность не только получить от государства помощь в приобретении инвалидной коляски и бесплатных лекарств, но и сделать операцию по эндопротезированию по льготной цене или абсолютно бесплатно.