Юлия Манохина — это врач-анестезиолог-реаниматолог и редактор. Если вы зайдете в Google или «Яндекс» и введете запрос «симптомы и лечение», то среди первых 20 страниц результатов поиска будут всего два-три сайта с официальной медицинской информацией. Давайте разберемся, как в таких условиях отличить достоверные источники от недостоверных с юмором.
Права и обязанности медицинских работников и пациентов регулируются Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно 4-му пункту 10-й статьи этого закона, у нас есть установленные порядки и стандарты оказания медицинской помощи.
Они необходимы для того, чтобы каждому пациенту в России оказывали медицинскую помощь одинаково. Это как будто бы IKEA — для всех одинаковые инструкции по сборке шкафа!
Стандарты оказания медицинской помощи — это такие списки процедур для диагностики и лечения болезней. Они должны быть обязательно утверждены в Министерстве юстиции Российской Федерации и официально опубликованы.
Также эти документы учитываются в суде при разрешении спорных вопросов. Но есть и минусы у этих стандартов: врачи следуют им при лечении, а эксперты фондов социального страхования — при проверке правильности лечения случая.
Клинические рекомендации — это такие алгоритмы оказания медицинской помощи, основанные на данных доказательной медицины и утвержденные Минздравом РФ. В них содержится информация о классификации и ходе болезней, жалобах и симптомах, диагностике и лечении, реабилитации и прогнозах, а также ссылки на исследования.
Это единственный официальный источник медицинской информации с доказательной базой, который обновляется регулярно (раз в три года). Врачам рекомендуется следовать этим алгоритмам при принятии решений, но учитывать также особенности каждого пациента. Это как кулинарные рецепты: можно использовать базовый рецепт пельменей, но добавить свою специю!
Приказ №203n «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» — это документ, в котором указан минимальный объем диагностических и лечебных процедур при различных заболеваниях.
Можно назначить меньше, чем указано в стандарте, но не меньше, чем в критериях. Это как правильное количество соли в борще: можно добавить по вкусу, но не переборщить!
Medline — самая популярная база медицинской литературы, созданная Национальной медицинской библиотекой США.
Есть и другие: Aidsline, Embase, Biosis. Все они представлены в электронных научных библиотеках: Высшая аттестационная комиссия (ВАК) при Министерстве науки и высшего образования РФ рецензирует некоторые из медицинских журналов.
Статьи в таких изданиях всегда подкреплены результатами клинических исследований.
Сайт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) содержит медицинские новости, статистику, статьи о социально значимых заболеваниях (гепатите, ВИЧ, гриппе и других). Здесь можно найти рекомендации по здоровому питанию и физическим нагрузкам. А если вы потеряли инструкцию к препарату или забыли режим приема — лучше записаться к врачу!
Помните: самолечение может привести к неожиданным последствиям.
Так что не бойтесь информироваться о своем здоровье на «правильных» сайтах с достоверными данными! И помните: хоть стандарты есть стандарты, но каждый пациент все равно особенный!